笔趣阁>医者仁心我全球大外科第一人txt > 第820章 腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤摘除术（第1页）
第820章 腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤摘除术（第1页）
为了这一次的手术，麻醉科明显是做足了准备.
直接派出了两位麻醉师辅助麻醉科副主任。
看得出来，对于这台手术，麻醉科相当的重视。
“准备术前麻醉诱导。”
“镇静药如咪达唑仑0.05mgkg。”
“麻醉性镇痛药如舒芬太尼0.3μgkg。”
“静脉麻醉剂依托咪酯0.3mgkg”
“肌松药如罗库溴铵07mgkg。”
“结合监测以胶体液进行容量扩充，如羟乙基淀粉10mlkg。”
“麻醉维持以静吸复合为主，维持足够深度。”
“明白。”
麻醉科副主任也指定了相应的工作。
一名麻醉师负责患者高血压的状态变化，其中包括了手术麻醉过程中患者血压、脉搏、心电图的变化。
一旦血压升高超过原水平的13或收缩压达到200mmHg时，除分析与排除诱发原因外，应采取降压措施。
也同时准备了酚妥拉明3mg静脉注射或配成0.01%的溶液静脉滴注。
实在不行的情况下，改用微量泵注[0.5~1.5μg（kg·min）]以控制血压。
并根据手术时患者血压高低随时调整。
在术前会议的时候，也针对患者可能出现的合并心动过速，做出应急处理。
麻醉科得出的结论，是立即给予患者艾司洛尔5mgml静脉注射或微量泵输注。
而另一名麻醉，则是关注患者的低血压方面。
肿瘤血管完全阻断后，会发生低血压。
此时，一名麻醉必须根据肿瘤的性质和监测，给予缩血管药如去甲肾上腺素40μgml，多巴胺lmgml。
由于患者的特殊性，在给药的过程中，还要严格关注患者的其他生理情况。
至于麻醉科的副主任，则主要负责患者手术时的扩容情况。
在麻醉诱导后即应以胶体液结合监测均匀快速补液。
防止肿瘤血管完全阻断和肿瘤切除后血管扩张引起的严重低血压。
可以说，麻醉科是做了全面的准备。
为了这一次的手术，特意准备了DSA麻醉。
DSA麻醉一般刺激小，不过需要避免麻醉维持过程中出现呛咳、体动。
麻醉维持以静脉为主，插管患者要间断追加麻醉性镇痛药和肌松药。
“陆副院长，你来了啊。”
陆晨在进入手术室的时候，麻醉已经完成了前期的所有操作。
“辛苦了。”
“陆副院长，这一次就全看你的了。”
好吧，虽然已经做足了准备工作，不过麻醉科副主任的心里还是没有底气。
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