花有重开日,人无再少年。水能倒流时,人无再少年。[ 笔趣阁 https://www.bqg.la]
那时候刚刚取得医学博士学位的他,面对病人家属的绝望,还有患者的痛苦是无能为力的。
也就是在这个时候,在杂志上他看到了器官移植获得成功的新闻。
于是脑海中就产生了一个念头——既然可以通过器官移植治疗一些疾病,那么是不是可以采用类似的措施治疗白血病呢?
有了这个念头之后,他就便一头扎进了骨髓移植的研究。
两年后,他进行了世界首例骨髓移植——为白血病患儿移植同卵双胞胎骨髓,骨髓在第25天完全正常;但患儿于第176天复发去世。
虽然如此,但仍然让他看到了希望。
不过接下来等待人们的就是至暗十年——包括他在内全球跟进的约200例几乎全灭,仅3例存活。
学术界当时普遍宣告“移植已死”
。
而与此同时,杨竞帆撤回首例成功的光环,退回动物模型,在犬类身上系统解构失败原因,用狗实验硬啃出的临床法则。
从六零年开始,他的团队首次将氨甲蝶呤用于临床免疫抑制;也是在那些年,他和他的团队攻坚克难,从无到有把这门学科建立了起来。
最终,在他完成世界上首例骨髓移植的第11个年头,又让全球首例成功的异体骨髓移植成为现实,并且患者一直好好的生活着。
“就是今天吧……”
想到这儿,在走出办公室的时候,他特意看了一眼秘书的桌子。
没有鲜花,没有卡片。
可能是被什么事儿给耽误了。
到了医生会诊室,几位医生已经等候在此,桌上摊开了患者的全套检查报告、骨髓配型结果、免疫指标数据,气氛严肃而专注。
这是骨髓移植中心每日的常规病例讨论。
“博士,患者目前骨髓配型只找到六位点相合的非亲缘供者,排斥与gvhd的风险远高于同胞供者。”
“术前预处理方案,是否需要加强免疫抑制强度?”
杨竞帆一边询问,一边看着报告上的组织相容性抗原配型数据。
“氨甲蝶呤依旧作为基础免疫抑制剂,剂量按照我们优化后的标准执行。”
杨竞帆声音沉稳,说道:
“非亲缘供者的配型精度已经足够,过度抑制免疫,会大幅增加感染风险。”
另一位医生随即提出担忧:
“gvhd的预防呢?按照以往数据,非亲缘移植的急性gvhd发生率接近六成,这是最危险的并发症。”
“甲氨蝶呤联合环孢素,术后48小时启动预防方案。”
杨竞帆快速给出方案,说道:
“患者年轻,脏器功能尚可,按照这个路径执行,植活概率在75%以上。”
团队成员迅速补充细节,讨论术后护理、感染防控、营养支持等具体问题,
半小时后,最终治疗方案敲定,医生们各自领命离开。
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